孕妇产前突患急症 幸有儿子脐带血得以救命
前不久有新闻报道怀有身孕的王女士即将生产，却不幸患上了妊娠期急性脂肪肝，生命一度危在旦夕。多亏剖腹产时存留儿子的脐带血，这才救回了自己的性命。
据了解，王女士在一月中旬住进该院妇产科，准备生产。就在此期间，她一连七八天经常性出现恶心、呕吐等症状，经妇产科和消化内科专家紧急会诊后，确诊为妊娠期急性脂肪肝。
当时，病人的病情十分危急，转氨酶急剧下降，胆红素升高，引发肝衰竭，胎儿也随时有死亡的危险。”医院马上给病人实施了剖腹产手术，并留存脐带血，为其进行了干细胞移植。经过治疗后，王女士的肝功能正在稳步恢复。
脐带血的临床作用 为何宝宝的脐带血可以治疗妈妈的疾病？原来脐带血里含有干细胞，干细胞是身体内最”原始“、尚未完全分化的细胞。它具有自我分化能力，可分化成多种的功能细胞，是建造我們人体血液、器官、组织，及免疫系统的基石。科学家更利用干细胞的再生特性，把人体的坏死组织细胞修补。 临床上发现脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病，如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增殖综合症、淋巴瘤、海洋性贫血、再生障碍性贫血、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌等。
脐带血存放18年送一份保险
如今，有越来越多的父母开始为孩子储存脐带血，以应对将来可能出现的疾病。脐带血可以存放18年，储存了孩子的脐带血就等于储存了孩子的一份生命备份，但相当一部分的准父母看了一些资料，确定到底这个钱花得值不值。
脐带血长期保存关键在“起点”
在一些育婴论坛和母婴论坛上，也常有准妈妈发帖咨询应不应该保存脐带血。有些网友表示：“如果真的有用，就是值的，问题是这些机构真的能保存好这18年吗？会不会钱花出去了，人家就乱放乱丢，到时候找不到或者已经失效了？”这位网友说出了许多准妈妈们的担心。
“目前一份脐带血干细胞的分离加上二十年的保存的全部费用差不多约3万元。干细胞分离后保存在零下196摄氏度的液氮中，可以永久保存。只要能够按照良好的标准和条件保存下来，那么这个投资还是非常值得的。
脐血库的工作人员表示，所储存的脐带血都会有唯一的编号，以便进行信息跟踪。同时，尽管对自体存储的脐带血不会做抽样检测，但在同一个液氮罐中往往公体库脐带血与自体库脐带血并存，因此他们抽检公体库脐带血时也能在一定程度上反映自体库脐带血的状况。
“很多家长担心花了很多钱最后没有保存好，这是客观事实。干细胞是否能够长期保存和使用，其实‘起点’是关键。如果一开始的采集、运输和分离都不能保证质量，那么保存几十年也是一句空话。国际上，干细胞分离和保存技术目前已经走向自动化、规模化、规范化的标准。全球最严格的行业标准就是美国血库协会的AABB标准，也是一个国际公认的干细胞质量标准。我国内地目前还没有一家干细胞保存机构通过该项认证，但在香港储存脐带血机构有AABB标准认证。
自存和捐献存在两难选择
目前，我国7家脐带血库都分别设立了公体库和自体库，公体库存放产妇无偿捐献的脐带血，自体库存放产妇自愿付费存储的脐带血。以山东省脐带血库为例，其总存量已经达到25000至30000份，每月自体储存的脐带血大约是1200至1300份，而捐献的脐带血大约是100份左右。
对此现状解析：“由于山东省脐带血库是全国联网的，公共库的库容与HLA配型率相对应，只要保证HLA配型能找到即可。当脐带血库的总存量达到20000份以上时，只需补充每月向外送出的相应数量，无限制地增加公共库存量是毫无意义的。”
从自体库的应用来看，据悉北京市脐带血库自体库移植案例已达6例，其中3例是自体移植，3例是有亲缘关系的移植。而据有关媒体报道，北京市脐带血库自体库的存量早已超过60000份，其应用比例不到万分之一。
专家建议脐带血尽量还是要自存，“因为无论治疗什么疾病，脐带血HLA配型都非常严格，HLA相合率非常重要。”
脐带血临床应用不断拓展 目前发现干细胞可以治疗的疾病种类不断增加，正在进行临床试验的疾病有88种。虽然不是每一个临床实验都会最终成功，但在未来的几年内会有相当一部分疾病的治疗，特别是在中枢神经领域产生突破性的成果。 实际上，脐带血可以治疗的疾病范围也在不断拓展。脐带血不仅可以用于血液病的治疗，也可以用于其他一些疾病的治疗。因为脐带血当中不但有造血干细胞，还有其他的干细胞。“脐带血治疗某些疾病，如糖尿病的有效率很低，只有百分之十几，但在治疗一些疾病时可以达到100％的疗效，如治疗糖尿病足、肌营养不良等。脐带血还可以治疗脑瘫、帕金森综合征、心肌梗塞、肾衰竭、肝衰竭、肝硬化等。另一方面，脐血也可以用于治疗癌症，如肝癌等。在治疗甲肝、丙肝等病毒性感染方面也用得越来越多。 对于包括脐带血造血干细胞在内的干细胞技术，尽管存在围绕干细胞致瘤性的争议，但是不能因噎废食，干细胞技术为患者治疗不治之症带来了希望，可以采取非常谨慎的态度，不过分夸大治疗有效率，科学选择HLA配型脐血，合理安排细胞用量，以降低风险。
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发表于 2011-8-1 12:53
