糖筛与妊娠期糖尿病

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六年级

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昨天在逛论坛时看到有妈妈说自己糖筛不过关，医生提醒她注意血糖控制，以免患上妊娠期糖尿病，影响自己和宝宝，所以在这想说说我对糖筛跟妊娠期糖尿病的了解，各位妈妈都看看哈~~

1.什么是妊娠期糖尿病？
首先，妊娠期糖代谢异常是一种常见的妊娠期合并症，分为：妊娠期糖尿病（GDM）和妊娠期糖耐量受损（GIGT）两种状态。
GDM就是检查确定为妊娠期糖尿病。
GIGT是说早期血糖稳定改变，但是检测值是介于正常和不正常之间的中间或过度状态。也就是说是不完全健康的状态。
不过妊娠期糖尿病或者妊娠期糖代谢异常，都对妈妈和宝宝都会产生危害，可能引起流产、妊娠期高血压征、感染、羊水过多，酮症酸中毒及早产等等危害，所以妈妈们还是要注意了！

2.在医院正规的检测过程是什么？
糖筛（GCT）：一般是在怀孕的24-28周进行。具体的操作方法是5分钟内喝完一杯50克葡萄糖液200ml，过1小时后取静脉血测血清葡萄糖浓度。
每个医院判断合格的临界值不一样，有7.8mmol/L的，也有7.2的，可能还有其他。要是糖筛结果高于或者等于临界值的话，要在1周内进行空腹口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以确诊妊娠期糖尿病（GDM）。
也有医院是直接查的血糖，但是根据文献里表述，孕妇空腹血糖较非孕期低，单纯测空腹血糖容易漏诊。
每个医院的检测方法不统一，确实不是所有的检测方法都会得到统一采用的...

空腹口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：试验前至少3天不限制患者饮食及活动，试验于清晨进行，禁食12小时后取静脉血测空腹血糖，再将75克葡萄糖粉溶于300ml水中5分钟喝完。测服糖后1、2、3小时三个时间点的血糖浓度。整个检查期间禁止饮食和吸烟。

3.到底患妊娠期糖尿病的可能性有多高？
列出一个统计数据，1953个孕妇做糖筛，阳性的是562人（28.8%）；1周内都做了糖耐，最后判定为妊娠期糖尿病的是42人；妊娠期糖代谢异常的是78人。也就是生病的占总人群的比例分别为2.15%和4%。其余妈妈都是健康的~（来源于文献：1953例孕妇妊娠期糖筛查实验结果与分析）
所以即便糖筛不合格也不要担心，并不一定就是妊娠期糖尿病的。
不过作为准妈妈，饮食还是要控制好哦！
做妈妈就是辛苦又幸福的活…