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宝宝生日
2011-02-28 
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发表于 2012-5-25 15:18 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
6个月以下婴儿一般不需补钙 摘要:最近有一项调查显示,在国内,接近九成的家长会接受医生的建议,在宝宝六个月之前就开始给孩子补钙。形成了中国特有的“全体补钙”现象。



盲目地给婴幼儿补钙,非旦不会对孩子成长有利,反而会加重孩子肾脏的负担。
指导专家
中国营养学会副理事长、中山大学公共卫生学院营养系苏宜香教授
最近有一项调查显示,在国内,接近九成的家长会接受医生的建议,在宝宝六个月之前就开始给孩子补钙。形成了中国特有的“全体补钙”现象。难道婴幼儿真的需要全体补钙吗?中国营养学会副理事长、中山大学公共卫生学院营养系教授苏宜香指出,无论是综合近几年营养调查结果,还是卫生部印发的《母婴健康素养》二十六条提示:6月龄以下婴儿,只要是母乳或配方奶粉喂养,一般都不需要补钙,因为母乳或配方奶粉可以提供足够的钙。(来源:南方都市报 南都网)
疑问一:0-6个月普遍缺钙?
回应:0-6个月无需补钙,除非完全无奶可吃
近日,北京大学公共卫生学院营养系教授李可基和他的学生在北京城区调查了218个家长,其中202人在给孩子补钙,67%的宝宝4个月前就开始补钙,到6个月,高达86%的宝宝在补钙,而且大多是医生的建议。有专家认为医生要求孩子从满月开始补钙有可能是出于不同认知和具体诊断的原因,但也不排除利益驱使的情况。不少家长反映,现在各媒体上补钙产品的广告也非常多,广告中也把缺钙的危险渲染得十分吓人,医生处方一开,他们更是只有遵命。(来源:南方都市报 南都网)
“6月龄以下婴儿,有足够母乳吃的婴儿不缺钙。如采用混合喂养或配方奶粉喂养,只要乳量足够,也不建议额外补充钙剂。”中国营养学会副理事长苏宜香教授表示,孕期充足的钙供给是孕育一个健康胎儿的前提。人乳是婴儿最理想的钙来源。母乳喂养的婴儿最初6个月的钙摄入量在250~300m g/日范围内,钙的吸收率在55%~60%间。以牛奶为基础的喂养配方中钙的吸收率约为40%,但这些配方奶中钙含量接近人乳的2倍,所以和用母乳喂养的钙摄入基本相同,不用再额外补钙。
“只有在农村一些边远地区,如果孩子已经没有母乳吃了,也没有配方奶粉吃,在这种前提下会考虑给孩子适当地补充一些钙。”苏宜香教授认为需要特别提醒的是,对2岁以内的婴儿,因为肾脏发育不成熟,补充钙等矿物质时应该慎重。钙如果吃得比较多,它要排出去的话,要经过肾脏排出,无疑就加重了肾脏的负担,尤其小孩肾脏不太成熟的时候,从安全上考虑,不建议补更多的钙片。



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宝宝生日
2011-02-28 
疑问二:6个月以上的孩子要不要补钙?

回应:不饮奶、饮奶达不到推荐量就可能需要补钙

“儿童是否需要补钙,与其奶摄入量明确相关。”苏宜香教授表示,6月龄以上婴儿及儿童因添加辅食,膳食构成发生变化,饮奶量逐渐减少甚至不饮奶,导致钙的实际摄入量与推荐量之间存在一定的差值。如1~3岁幼儿,如极少饮奶,钙摄入量可能只有约300m g/d,与推荐量之间的差值可能达到300m g/d,而4~10岁如只吃普通膳食而不饮奶,其钙摄入量最多为400m g/d,与推荐量之间的差值可能达到400m g/d,11~17岁少年,只吃普通膳食而不饮奶,其钙摄入量最多为500m g/d,与推荐量之间的差值可能达到500m g/d.因此,不饮奶、饮奶达不到推荐量就可能需要补钙。

因此,建议0~6月龄母乳喂养或配方粉喂养,7~12月龄虽添加辅食,饮奶量每天不得少于600m l/d,1~3岁膳食构成从以奶为主逐渐转到以其他食物为主,但饮奶量每天应不低于400m l/d,而4~10岁饮奶量每天应不低于300m g/d,11~17岁少年,每天饮奶量应不低于500m l/d.对于3岁以上儿童,除通过奶类补充钙营养外,豆制品尤其是传统方法加工的豆制品,因选用石膏(碳酸钙)作为大豆蛋白的凝固剂,可增加豆制品中的钙质,豆制品的摄入也有利于钙的补充。此外,也应鼓励居民多摄入含钙丰富的食物如虾皮、芝麻酱等。

疑问三:如果要补钙,到底哪些钙剂更好?

回应:碳酸钙被认为是性价比最高的钙剂

据苏宜香教授介绍,与西方饮食构成不同,奶类不是中国传统膳食的构成成分,中国的部分居民对奶类食物不适应。有文献报道,中国居民中继发性乳糖不耐症的发病率约10%.乳糖不耐症的人群不宜饮用奶和进食奶制品,因此,中国居民奶类及奶制品摄入量有限,必需通过补充钙剂来满足其对钙的需要。此外,对一些钙需要量较高的人群,如孕妇、乳母、儿童、青少年、老年人等,通过膳食干预常不能满足其对钙的需求,必需补充钙剂。

常见的市售钙剂包括碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙等,商品宣传时也有活性钙、离子钙等不同名称。其中以碳酸钙含钙量最高,为40%,加之碳酸钙价格便宜,副作用少而作为食品添加剂和膳食钙补充剂被广泛使用。据文献报道,与碳酸钙比较,各种市售钙剂,包括活性钙、离子钙及中药补钙剂等均未在吸收、利用上显示出比碳酸钙优越。因此碳酸钙被认为是性价比最高的钙剂。

■特别提醒

婴幼儿补维生素D更重要

“一般婴幼儿不需要额外补钙,但却不能忽视补充维生素D.”苏宜香教授指出:婴儿从出生后1~2周应开始补充维生素D,因为维生素D与钙的吸收、利用均有显著关系。缺少V D,不能促进钙在肠道的吸引,钙也不会沉积到骨骼上,在临床上就表现为缺钙的症状。而大家熟悉的佝偻病就是婴幼儿期,尤其是3~18个月的婴幼儿常见的营养缺乏病。主要因维生素D缺乏而导致钙、磷代谢失常。

与其他营养素不同,维生素D的食物来源极其有限(富含维生素D的食物仅限于某些鱼类的肝脏,如深海鳕鱼肝脏中),靠食物来源的话,人人都会缺乏,包括婴幼儿,因为母乳中维生素D含量也极为有限。但维生素D是可以在体内合成的。合成的条件是紫外线照射,合成的场所是皮肤,建议,每日饮奶300~500克,继续补充维生素D 400iu,奶量摄入不够时也考虑适当补充钙剂。

因此预防佝偻病措施包括出生2周后添加维生素D 400iu/天(最好直至青春期),以及每日户外活动2小时。


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6个月以下婴儿一般不需补钙
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