为什么唐筛准确率只有60%~80%呢，它的结果是怎么算出来的呢? - 未准妈妈和怀孕妈妈

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baobao202012

幼大班

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宝宝生日: 2013-06-06

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               唐筛结果怎么算出来的呢？唐筛是根据一个经验公式计算出来的，是基于对海量样本的统计、归纳，没有太严密的理论支撑，具体如下：

唐氏综合征（Down syndrome，DS）的筛查方法很多，根据检查方法分为孕妇血清学检查和超声检查，根据筛查时间分为孕早期筛查和孕中期筛查。

　　1. 妊娠早期筛查  妊娠早期行唐氏综合征筛查有很多优势，如阳性结果孕妇有更长时间进行进一步确诊和处理。妊娠早期筛查方法包括孕妇血清学检查、超声检查，或两者结合。常用血清学检查指标有β-HCG和妊娠相关蛋白A（PAPP-A），超声检查的指标有胎儿颈项后透明带宽度（NT），于孕11～13+6周，在胎儿正中矢状面下可见胎儿颈后呈现一处透明区域，即为NT，正常为0～3 mm，染色体异常胎儿由于常出现淋巴回流障碍导致NT增厚。研究表明，母亲年龄、孕早期母体血清筛查β-HCG和妊娠相关蛋白A（PAPP-A）联合应用，检出率达70%以上，再与NT联合筛查的敏感性为85%～90%，5%的假阳性率。当联合生化结果和母亲年龄时，即使NT的轻度增厚也可能有临床意义。
　
　　2. 妊娠中期筛查  妊娠中期血清学筛查通常采用三联法，即甲胎蛋白（AFP）、绒毛膜促性腺素（HCG）和游离雌三醇（uE3）。唐氏综合征患儿AFP降低、HCG升高、uE3降低，根据三者的变化，结合孕妇年龄、孕龄等情况，计算出唐氏综合征风险度。当风险阈值设定为35岁孕妇的风险度（妊娠中期为1:280）时，阳性率约5%，能检出60%～75%唐氏综合征和部分其他非整倍体染色体畸形。母血清可以在15～20孕周进行，但在16～18孕周更准确。抑制素A，来源于胎盘的合体滋养层，联合应用可提高DS检出率，但其单独应用价值尚存在争议。根据我国具体国情，现阶段中孕期二联筛查（AFP和HCG或游离β-HCG）是有效的DS产前筛查方案。唐筛是根据受检者的年龄、体重、孕周、血液中激素水平计算出结果，影响因素较多，检出率为60%到80%，有5%的假阳性率。所以各位准妈们如果唐筛是高危也不要太过紧张，建议可以去做进一步的其他的检测，比如羊水穿刺或是这之类的产前诊断，要是担心风险最近重网上和朋友那了解到还有个无创ＤＮＡ也不错，准确率很高。　　希望可以对各位准妈们和即将怀孕的妈妈有帮助！