怀孕36～40周的妈妈注意啦~~~~~~~~

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用隐形的翅膀飞

初一

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宝宝生日: 2010-04-16

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孕期最后1个月，准妈妈和腹中胎儿会出现什么样的改变呢？哪些是属于正常范围？哪些又是危险讯号？下面就让我们一探究竟。

怀孕36～40周的母体体重
所有的准妈妈在孕期最后1个月，体重至少得增加到12～13千克，但又以不超过18千克为基本原则。
苏鸿文主治医师指出，准妈妈过了36周以后，体重还是会继续增加，不过有些准妈妈体重则会持平，甚至会减轻1～2千克，但这都属于正常的范围，所以，准妈妈不需要过于担心。
到底胖在哪？
■乳房肿胀，增加1千克左右，准备喂母乳用。
■血液量增加1千克，因为生产本身会出血（自然生产出血量约500毫升；剖宫产约1000毫升）。
■水分1千克。
■脂肪1千克。
■子宫1千克。
■胎儿、羊水及胎盘共5千克。
准妈妈的标准体重
■BMI在19.8以下，孕期体重可以增加10.25～18千克。
■BMI在19.8～24，孕期体重可以增加11.5～16千克。
■BMI在25以上，孕期体重就只能增加7～11.5千克。
怀孕36～40周的水肿问题
知道吗，水肿与地心引力有很大的关系，一般而言，准妈妈在怀孕后期手部、脚掌都容易出现水肿的问题。产科主治医师徐明光指出，话虽如此，不过小腿不应该有水肿的情况出现，倘若小腿内侧也有水肿的问题，就要怀疑是否有蛋白尿、子痫前征、高血压、肾脏病、心脏衰竭等疾病的可能。
至于手部水肿太厉害则容易引起“腕管综合征”，建议准妈妈手部保持水平，手腕尽量不要往上翘，以免过度牵扯手部神经。
Honey
怀孕满36周了，接下来每周都要回医院产检。
Focus
避免感染、多休息——预防早产
针对突如其来的早产问题，苏鸿文医师表示，造成早产的原因有很多，一般很难去预防。准妈妈平常不要搬重物，累的时候要多休息，避免意外发生。一般来讲，怀孕37周前不应该有子宫规律收缩的现象，若躺下来休息子宫还是在收缩，就要赶快就医治疗。
补充说明
徐明光医师也补充说明，大部分的早产到现在都还找不到原因，不过目前已知道的是早产与感染有很大的关系，尤其是细菌感染。换句话说，当准妈妈出现感染的迹象，如尿频、解小便有灼热感或有解不干净的感觉及白带比较多等情况时，就需要跟你的产科医师说明，再经由医师判断是否需要进一步做治疗，此外，在生活中应避免过度操劳、搬取重物或长时间走动等。

You have to know
1 认识产前的生理变化
怀孕36～40周的胎儿生理变化
体重孕期最后1个月时，胎儿每周大概会继续增胖150～200克；40周当天出生的男宝宝体重约3500克，女宝宝则约3300克，平均体重在3000～3500克。
身长 45～50厘米。
头围　约35厘米。
皮肤除了双肩四周以外，已无明显胎毛，呈现光滑细嫩的皮肤。
羊水量的变化
羊水最多是在怀孕34周左右，为500～1000毫升，24周后羊水量慢慢减，至足月时差不多只剩下500毫升。
关于过期妊娠
一般来说，妇产科医师不会让准妈妈等到42周以后再生产，因为临床上发现当怀孕超过34周以后，羊水量会慢慢减少，胎盘的功能也会开始退化。
徐明光医师进一步表示，过了预产期还没生，40～41周可作为观察期，这周可以生也可以不生，但是过了41周就得一定要来医院催生，因为41～42周时会增加许多风险，所以不建议准妈妈等到42周。
过期妊娠时母体及胎儿面临的危险
对准妈妈来讲，若原来就有糖尿病、高血压的话，不仅会加重症状，而且胎儿过大会加大生产时的困难，进一步可能会造成骨盆伤害。至于胎儿，则可能产生下列影响：
1. 宝宝可能会过大，难产几率提高。
2. 羊水可能会减少，保护作用降低。
3. 胎盘功能可能会减弱，引起胎儿窘迫症候群。
4. 解胎便的机会增加，导致胎便吸入性的问题。
即将临盆需特别注意胎动
胎儿在满32周以后，胎动会变得比较明显，准妈妈很容易注意到宝宝有没有在动，这
时候准妈妈不妨在吃完早餐后2小时内，自己监测胎动，只要数到10次，表示胎盘功能不错，胎儿的活动力很好。最后1个月时，大多数胎儿的头部已进到骨盆，所以身体滚动的动作较少，但手脚踢动的力度会加大，准妈妈可以仔细揣摩。由于最后1个月，胎儿大约是睡45分钟，醒45分钟，所以如果小孩不动的时间超过1小时以上，理论上是要特别注意的。
踢一踢也算胎动
许多书上会讲到，足月的胎儿胎动会明显减少，事实上是错的！徐明光医师指出，这
是因为过去胎儿的活动空间比较大，所以他可以做很大的动作，如翻滚。但最后1个月时胎头会慢慢往下降，所以缩小了胎儿的活动空间，翻滚次数也相对减少，不过，手动、脚踢的力气却会愈来愈大，因此，怀孕后期胎动会愈来愈明显，只是胎动的形式不同而已